男性，60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗，具体术式不清。检查见左下腹部旁正中12cm直切口瘢痕，其外侧有一肠造口，肛门已不存在。患者一般状况尚好，肠造口排便正常。肝脏CT见右后叶下段肝内有一直径2．5cm结节，环周强化明显，血CEA升高，AF

admin2019-08-16 34

问题男性，60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗，具体术式不清。检查见左下腹部旁正中12cm直切口瘢痕，其外侧有一肠造口，肛门已不存在。
患者一般状况尚好，肠造口排便正常。肝脏CT见右后叶下段肝内有一直径2．5cm结节，环周强化明显，血CEA升高，AFP、CAl9-9正常。应首先考虑的诊断是

选项 A、原发性肝癌
B、肝血管瘤
C、肝囊肿
D、肝转移癌

答案D

解析患者老年男性，直肠癌病人Miles术后1年半查血清CEA升高(提示复发)，肝脏CT见右后叶下段肝内有一直径约2．5cm结节(占位性病变)，所以应诊断为肝转移癌。原发性肝癌常见血清AFP升高。肝血管瘤为肝脏良性占位性病变，不会引起血CEA升高。肝囊肿为肝脏良性占位性病变，不会引起血CEA升高。

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患者张某，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内布满湿啰音。请回答：试判断该患者发生何种情况。

观察心律失常时，最危险的情况是

患者，男，46岁，诊断酒精性肝硬化18年，近2年频繁出现神志恍惚、定向障碍甚至昏迷。患者服用乳果糖调整大便pH多少为宜

患者，女,48岁。多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。身高为158cm，体重为51kg，尿糖(++++)，尿酮(－)，空腹血糖为19．5mmol／L，HbAlc为9．5％。应选择下列哪项治疗方案

患者，男，45岁，乙型肝炎30年，近2个月来，乏力腹泻，睡眠倒置，性格与前不同，易急躁。化验：GPT为125U，A／G：2．5／3．2；B超显示：肝回声不均匀、增强，门静脉内径为1．6cm，少量腹水。下列哪项是最正确的

某女妊娠合并糖尿病，孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿重点监测的内容是

患者，男，89岁，因腹部隐痛来院就诊。门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应

患者陈某，女性，36岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属等交谈，你认为该临终患者的心理反应处于哪一阶段

慢性肺心病，肺、心功能失代偿期，临床最突出的表现是

在社会主义核心价值体系四个方面的基本内容中，决定着社会主义核心价值体系性质和方向的是

不能通过“格式”菜单中的“段落”选项实现的操作是______。

某医疗机构发现了甲类传染病．此时应及时采取的措施中不包括

在建设工程竣工决算中，不计入新增固定资产价值的有(　　)。

账务系统的维护内容主要包括()。

理财师对客户家庭信息进行整理后，需要对客户家庭财务现状进行分析，其主要分析的内容不包括()。

某市外环公路上，甲化工厂运送的7吨一溴硝基甲烷全部外溢，它所产生的强烈刺激气味腐蚀了运输车辆和高速公路，并有数十位行人和旅客中毒。结合案情，此次事件应定性为()。(单选)

信息系统开发方法其指导思想、开发策略常常相同或相似于()。

按照局域网所采用的技术、应用范围和协议标准的不同可以分为共享式局域网与【　　】。

按条件f对关系R进行选择，其关系代数表达式为______。

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观察心律失常时，最危险的情况是

患者，男，46岁，诊断酒精性肝硬化18年，近2年频繁出现神志恍惚、定向障碍甚至昏迷。患者服用乳果糖调整大便pH多少为宜

患者，女,48岁。多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。身高为158cm，体重为51kg，尿糖(++++)，尿酮(－)，空腹血糖为19．5mmol／L，HbAlc为9．5％。应选择下列哪项治疗方案

患者，男，45岁，乙型肝炎30年，近2个月来，乏力腹泻，睡眠倒置，性格与前不同，易急躁。化验：GPT为125U，A／G：2．5／3．2；B超显示：肝回声不均匀、增强，门静脉内径为1．6cm，少量腹水。下列哪项是最正确的

某女妊娠合并糖尿病，孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿重点监测的内容是

患者，男，89岁，因腹部隐痛来院就诊。门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应

患者陈某，女性，36岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属等交谈，你认为该临终患者的心理反应处于哪一阶段

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按条件f对关系R进行选择，其关系代数表达式为______。

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按照局域网所采用的技术、应用范围和协议标准的不同可以分为共享式局域网与【　　】。