根据患者的右侧胸部体征,可诊断为 为明确诊断,应选用的最简便检查方法是

admin2009-05-16  32

问题 根据患者的右侧胸部体征,可诊断为
为明确诊断,应选用的最简便检查方法是

选项 A、胸部X线片
B、胸部CT
C、胸部B超
D、胸腔镜

答案A

解析 右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音符合胸腔积液。胸膜增厚伴粘连有气管向患侧移位。叩诊呈浊音排除肺大泡。语音震颤增强主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。为了明确诊断最简单的检查是X线。B超用来估计积液的深度和量、协助穿刺定位。
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