男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周来诊。实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

admin2017-09-08 38

问题男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周来诊。实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

选项 A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜
C、急进性肾炎Ⅰ型
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、IgA肾病

答案C

解析如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的是急进性肾炎Ⅰ型，因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎工型的血清学特异性表现。

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肾内科学（307）

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