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7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmoL/L,BE-20mmol/L。 脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,
7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmoL/L,BE-20mmol/L。 脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,
admin
2015-05-09
60
问题
7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmoL/L,BE-20mmol/L。
脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑
选项
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
答案
E
解析
当脱水、酸中毒纠正后,尿量增多,钾自小便中排泄增多,加之经补液后血液稀释,故血钾浓度降低,出现腹胀、心音低钝、腱反射消失等低钾症状。
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专业实践能力
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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