患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产

admin2018-04-28 17

问题患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产2，孕期及分娩均正常，已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体：神清，痛苦面容，血压220/120mmHg，双侧瞳孔等大，颈无抵抗，双肺（一），心界不大，心律整，心率100次/分，心音正常，A₂＞P₂，肝脾未及，未闻及腹部血管杂音，双侧脉搏对称，四肢活动正常，生理反射正常，病理反射未引出。
在急诊抢救时，正确的治疗措施是

选项 A、力争在12小时内将血压下降25％左右
B、在48小时内血压不低于160/100mmHg
C、应选用起效快、作用时间长、不良反应少的药物
D、采用快速利尿是首选的治疗方法之一
E、静脉滴注硝普钠安全有效，可作为首选

答案E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为

女性，9岁，小学生。一周前出现乏力，咽痛、头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38．6℃。实验室检查：白血细胞计数8×109／L，中性粒细胞80％。X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。临床上与本病表现颇为相似的疾病是

男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

哪种类型肺癌对化疗最敏感

男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义

男性，67岁。患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是

A.慌张步态B.跨阈步态C.醉汉步态D.间歇性跛行E.共济失调步态小脑病变走路姿势呈

简述新时期教师的职业特点。

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在WWW上的多媒体检索工具主要是基于______。