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男性,64岁,无任何诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段弓背向上抬高。其原因可能是
男性,64岁,无任何诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段弓背向上抬高。其原因可能是
admin
2011-04-05
63
问题
男性,64岁,无任何诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段弓背向上抬高。其原因可能是
选项
A、急性6旦囊炎
B、急性胰腺炎
C、胃痉挛
D、急性下壁心肌梗死
E、急性前壁心肌梗死
答案
D
解析
此老年男性病人,突然无诱因上腹剧烈疼痛1小时不缓解,这是不典型的心肌梗死疼痛的放射部位,心电图改变提示急性下壁心肌梗死,恶心和呕吐是心肌梗死的胃肠道症状,多见于下壁心梗,所以此病人最可能是患急性下壁心肌梗死,若为前壁心梗,心电图改变应在胸前导联,其余三个诊断均不像。
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