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患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。 可能的诊断是( )。
患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。 可能的诊断是( )。
admin
2014-08-13
31
问题
患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
可能的诊断是( )。
选项
A、血栓闭塞性脉管炎
B、动脉硬化闭塞
C、下肢静脉血栓
D、动脉栓塞
E、动静脉瘘
答案
A
解析
血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年,与吸烟、寒冷、潮湿、外伤等关系密切,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。根据本患者表现应诊断为血栓闭塞性脉管炎。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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