女性,30岁,2周前有上呼吸道感染病史。2天来感心悸,胸痛伴乏力。查体:体温37.5℃,脉搏75次/分,血压100/70mmHg,咽稍红,扁桃体不大,心律规则,心率110次/分,心电图示室性心动过速。 为明确诊断,最有价值的检查是

admin2018-05-31  22

问题 女性,30岁,2周前有上呼吸道感染病史。2天来感心悸,胸痛伴乏力。查体:体温37.5℃,脉搏75次/分,血压100/70mmHg,咽稍红,扁桃体不大,心律规则,心率110次/分,心电图示室性心动过速。
为明确诊断,最有价值的检查是

选项 A、超声心动图
B、C反应蛋白
C、心肌酶检查
D、心内膜活检

答案D

解析 ①青年女性患者,既往有上呼吸道感染病史,心电图检查示:室性心动过速,有心悸,胸痛伴乏力。首先考虑病毒性心肌炎;②病毒性心肌炎患者行心内膜活检,不仅有助于诊断,还对患者的预后有判断作用。
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