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急性腹膜炎的腹部查体可有哪些发现?

admin2014-07-19  63
问题 急性腹膜炎的腹部查体可有哪些发现?
选项
答案典型的急性腹膜炎在腹部检查时可发现三联征：腹壁肌紧张、腹部压痛和反跳痛。局限性腹膜炎时上述三联征局限于腹部的一个部位，弥漫性腹膜炎则遍及全腹，并可见腹式呼吸明显减弱或消失，腹壁运动受限。当腹腔渗出增多及肠管发生麻痹时，可显示腹部膨胀。腹腔内有较多游离液体时，可叩出移动性浊音。溃疡穿孔时由于胃酸的剧烈刺激，可出现板状腹，腹壁肌肉呈木板样强直。由于胃肠内气体游离于腹腔内以及肠麻痹，叩诊肝浊音界缩小或消失，听诊时，肠鸣音减弱或消失。如局部已形成脓肿，或炎症使附近的大网膜及肠袢粘连成团，则可在该处触及明显压痛的肿块。
解析
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