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  3. 男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为

男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为

admin2009-05-11  33
问题 男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为
选项 A、缝匠肌断裂
B、闭孔神经损伤
C、股神经损伤
D、坐骨神经损伤
答案C
解析 ①股神经来自腰丛，沿髂肌表面下行，穿腹股沟韧带并于其下3～4em股动脉外侧分前、后两股，支配缝匠肌、股四头肌、皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤；股神经损伤多为手术伤，伤后表现为：股四头肌麻痹所致的膝关节伸直障碍，及股前、小腿内侧感觉障碍。本例符合股神经损伤的临床特点。②坐骨神经臀部高位伤表现为：膝关节不能屈曲，由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态；踝关节与足趾关节功能丧失(足下垂)；大腿后部肌肉、小腿和足所有肌肉瘫痪；小腿后外侧和足部感觉丧失。坐骨神经股中下部伤表现为：膝关节功能正常；绳肌正常。
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