患者女,25岁。临床主要症状为癫痫,头颅MRI平扫及增强扫描如图所示。最可能的诊断是

admin2016-09-19  31

问题 患者女,25岁。临床主要症状为癫痫,头颅MRI平扫及增强扫描如图所示。最可能的诊断是

选项 A、脑脓肿
B、星形细胞瘤
C、室管膜瘤
D、未见异常
E、生殖细胞瘤

答案B

解析 星形细胞瘤占脑内肿瘤的17%,20~40岁为发病高峰,好发于额叶、额顶叶、额叶中央前回、颞叶、颞顶叶和脑桥等。临床主要症状为癫痫,不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征。星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级为良性星形细胞肿瘤,MRI平扫T1WI多呈等或略低信号,T2WI呈均匀高信号,少数T1WI呈等低混合信号,T2WI呈不均匀高信号,瘤周水肿无或为轻度,占位效应多较轻;增强扫描多数无或轻度强化,少数可见中度强化,星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级为恶性,其瘤周水肿、占位效应、明显强化。
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