首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T39.3℃,BP100/54mmHg,P99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染
女性,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T39.3℃,BP100/54mmHg,P99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染
admin
2019-09-25
46
问题
女性,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T39.3℃,BP100/54mmHg,P99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。
提问3:关于治疗,下列说法中正确的是
A.异烟肼+利福平,疗程l~1.5年
B.异烟肼+利福平,疗程6~9个月
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺,疗程2个月;之后继续用异烟肼+利福平,疗程7个月
D.异烟肼+利福平+链霉素,疗程6~9个月
E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,疗程2个月;之后继续用异烟肼+利福平,疗程9个月
F.若患者在治疗过程中突然出现剧烈腹痛,立位腹平片可见膈下游离气体,则需急诊手术治疗
G.患者若出现完全肠梗阻、肠穿孔瘘管形成经治疗未闭合的,均为手术的适应证
选项
答案
C,F,G
解析
提问3:患者在粟粒型肺结核好转的情况下,结核中毒症状反而加重,并出现腹痛、腹泻、右下腹压痛,结合钡剂灌肠结果支持溃疡性肠结核的诊断。只有在痰查结核菌阴性的前提下,粪便中找到结核菌的阳性结果才有意义。对一般的患者可选择异烟肼+利福平,联合治疗6~9个月;对严重的肠结核或伴有肠外结核者,一般选用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺(或链霉素或乙胺丁醇),三种药物联合应用2个月,以后继续用异烟肼+利福平治疗7个月。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Kzuk777K
0
专业知识
结核病学(311)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者,腰部酸软疼痛,喜按,少腹拘急,少气乏力,舌淡,脉沉细。治疗应首选
患者,男,32岁。遗精频作,小便热赤浑浊,心烦少寐,口舌生疮,大便溏臭,后重不爽,恶心,纳呆,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选
患者干咳,咳声短促,痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香,舌边尖红,苔薄白,脉细数。治疗应首选的方剂是
患者,女,38岁。自觉腹中气聚,走窜样胀痛,时痛时止,两胁时有不适,情绪郁闷时症状加重,口苦,舌红,苔薄白,脉弦。(假设信息)患者腹痛缓解之后,宜采用何方调理善后
患者,女,2l岁。突然发作昏仆倒地,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒。其诊断是
患者,男,56岁。近月来经常感冒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌淡苔薄白,脉浮。治疗应首选
患者,女,19岁。表情迟钝,言语不利,善忘、易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴肌肤假错,口干不欲饮,双目暗晦,舌质暗,脉细涩。最佳治疗方剂是
患者平素情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘,发作时昏仆,抽搐吐涎,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
随机试题
某男,17岁,暑湿季节,突发腹泻腹痛,便黄而黏,肛门灼热,舌质红,苔黄薄腻,脉滑数。医师诊为湿热蕴结之泄泻,处以中成药葛根芩连丸,连续服用3天,诸症悉除。葛根芩连丸处方中的黄连,除清胃肠之火而解毒外,又善()。
“同病异治”的“同病”是指
患者,男性,60岁。行输液治疗,护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降,应考虑
我国现代城市交通发展具有的特征包括()。
你要当诗人吗?你就要首先_______好自己的品德,_______好自己的情操,_______好自己的灵魂。否则,纵令你绞尽脑汁吟出一句两句诗来,它也会因为你人格的庸俗而贬值的。填入画横线部分最恰当的一项是:
【2014年四川宜宾.判断】审美需要是马斯洛提出的五种需要之一。()
0,5,8,17,(),37
二战后国家垄断资本主义发展的主要形式有哪些?
在三级模式之间引入两级映像,其主要功能之一是
Althoughthestigma(耻辱)onceassociatedwithmentalillnesshasgraduallygoneawayinrecentyears,mostoftheAmericanswho
最新回复
(
0
)