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患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 患者应该优先解决的问题是(
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 患者应该优先解决的问题是(
admin
2017-01-05
20
问题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。
患者应该优先解决的问题是( )
选项
A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B、语言沟通障碍
C、便秘
D、营养失调
E、潜在并发症:心律不齐
答案
A
解析
患者呼吸急促,首先应解决的是使呼吸通畅。
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专业实务题库执业护士分类
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