患者，女，33岁。颈前结喉部肿块不适，随情志变化而消长，肿块按之柔软、不痛，皮色正常，肿块随吞咽上下移动，略下垂，伴急躁易怒，善太息，舌质淡红，苔薄白，脉沉弦。该患者治疗首选的方剂为

admin2022-01-04 47

问题患者，女，33岁。颈前结喉部肿块不适，随情志变化而消长，肿块按之柔软、不痛，皮色正常，肿块随吞咽上下移动，略下垂，伴急躁易怒，善太息，舌质淡红，苔薄白，脉沉弦。该患者治疗首选的方剂为

选项 A、逍遥散
B、四海舒郁丸
C、柴胡疏肝散
D、海藻玉壶汤
E、栀子清肝汤

答案B

解析首先辨病，患者结喉部肿块，随情志变化而消长，柔软不痛，皮色正常，可诊为气瘿；急躁易怒，善太息，辨为肝郁气滞证。该证治宜疏肝解郁，化痰软坚，选用四海舒郁丸加减治疗。

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