男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史。体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有淤斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下恰及，腹水征阳性。血清总胆红素500／μmol／L，清蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380U／L，凝血酶

admin2014-05-13 101

问题男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史。体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有淤斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下恰及，腹水征阳性。血清总胆红素500／μmol／L，清蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380U／L，凝血酶原活动度30％，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、淤胆型肝炎