男性，30岁，40分钟前骑摩托车撞伤，急送来院。神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢。左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积瘀斑。来院时，可首先排除的损伤是

admin2010-08-09 41

问题男性，30岁，40分钟前骑摩托车撞伤，急送来院。神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢。左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积瘀斑。
来院时，可首先排除的损伤是

选项 A、颅脑损伤
B、左股骨骨折
C、血气胸
D、脾破裂

答案B

解析口鼻均有泥沙夹血外溢阻塞呼吸道，所以通畅呼吸道是首要措施。虽然有休克迹象，但不一定要输血。因为四肢乱动，所以可以排除左股骨骨折。

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