肺外胸内扩展引起的症状和体征。

admin2020-01-15  22

问题 肺外胸内扩展引起的症状和体征。

选项

答案(1)胸痛:约30%的肿瘤可直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁而引起胸痛。 (2)声音嘶哑:癌肿直接压迫,或转移至纵隔淋巴结压迫喉返神经,可发生声音嘶哑。 (3)咽下困难:癌肿侵犯或压迫食管,可引起咽下困难,尚可引起气管—食管瘘,导致肺部感染。 (4)胸水:约10%的患者有不同程度的胸水,通常提示肿瘤转移累及胸膜或肺淋巴受阻。 (5)上腔静脉压迫综合征:由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯,导致上腔静脉回流受阻,表现为头面部颈部和上半身水肿,颈静脉扩张。 (6)Homer综合征:肺尖部肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,感觉异常。

解析
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