患者,男性,56岁。因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。 患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病房床上就出现发绀、呼吸费力。

admin2016-05-24  30

问题 患者,男性,56岁。因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。
患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病房床上就出现发绀、呼吸费力。你认为最可能的原因是

选项 A、痰液窒息
B、心源性
C、气管插管移位或脱出
D、气胸
E、心功能不全

答案C

解析 患者在转运后出现呼吸费力,而CT检查病灶好转,对气管插管患者首先要考虑插管的移位或脱出,痰液窒息和气胸是需要考虑的其他原因。
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