患者，男性，70岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰。查体：T 39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规：WBC 20．2×109／L，中性粒细胞0．92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个液气囊腔。该患者最可能患的疾病

admin2015-07-06 71

问题患者，男性，70岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰。查体：T 39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规：WBC 20．2×10⁹／L，中性粒细胞0．92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个液气囊腔。该患者最可能患的疾病是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、干酪性肺炎
E、真菌性肺炎

答案A

解析金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现：起病急，全身中毒症状重，外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞比例增高，胸部X线片示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或小叶状浸润，其中有单个或多个液气囊腔是其重要体征。

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第二单元

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