男性，65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周，吸烟40年，30支／日，胸部X线检查示右肺门阴影合并右肺上叶不张，为与肺炎鉴别，应选择下列哪项检查

admin2019-09-25 14

问题男性，65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周，吸烟40年，30支／日，胸部X线检查示右肺门阴影合并右肺上叶不张，为与肺炎鉴别，应选择下列哪项检查

选项 A、胸部CT
B、纤维支气管镜检查
C、痰细菌培养
D、血CEA检查
E、经胸壁细针穿刺活检

答案B

解析患者为老年男性，有吸烟史，有咳嗽、咯血丝痰史，胸片示右肺门阴影伴右肺上叶不张，应高度怀疑右侧中央型肺癌。细胞学或病理学诊断是确诊肺癌的必要手段。通过纤维支气管镜检查可获得病理学诊断。肺癌合并阻塞性肺炎时痰细菌培养亦可为阳性。经胸壁细针穿刺活检用于对可疑的肺部周边病灶做细胞和组织活检。胸部CT和血CEA均只能提示肺癌，而无法作为确诊的依据。

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男性，65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周，吸烟40年，30支／日，胸部X线检查示右肺门阴影合并右肺上叶不张，为与肺炎鉴别，应选择下列哪项检查

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．胃镜检查B．钡餐造影C．腹部CTD．腹部B超E．胃液分析诊断急性胃炎应选用

下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

52岁男患者。进行性吞咽困难2个月，近日有呕吐，呕吐物为含有黏液的混杂宿食。最有可能的诊断是

食管癌不应与下列哪些疾病相鉴别

女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性。最可能的疾病是

男性，40岁。近9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(一)。为明确诊断，哪项检查最有价值

男性。38岁。近一个月右上腹痛。向右肩放射。查体：消瘦，肝脾未触及。白细胞7．5×109／L，空腹血糖2．8mmol／L。X线透视右膈高位。首先考虑的诊断是

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示双肺弥漫渗出阴影。动脉血气分析示PaO249mmHg，PaCO230mmHg。最重要的治疗措施是：

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断，应首选哪项检查

关于急性阑尾炎，以下哪个说法是错误的

不属于细胞因子作用特点的是哪一项

石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是

喷锚支护中，锚杆的种类有()。

下列各项中，属于短期投资特征的有()。

中国农业发展银行的主要业务包括()。

根据生产总量、工人劳动效率和出勤率来核算定员人数的方法属于()。

班主任既通过对集体的管理去间接影响个人，又通过对个人的直接管理去影响集体。这样的管理模式称为班级的()。

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