男,17岁,骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊示CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右肢体瘫痪。 首选检查为

admin2018-09-22  30

问题 男,17岁,骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊示CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右肢体瘫痪。
首选检查为

选项 A、颅骨及颈部X线片
B、颈部CT
C、头颅MRI
D、脑电图
E、头颅CT

答案E

解析 本例患者有头部外伤史,典型的“昏迷—清醒—昏迷”表现,符合急性硬膜外血肿的特点,诊断颅内血肿(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)的首选方法为头颅CT。故选E。
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