男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术。术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时。突然出现频繁呕吐。治疗错误的是

admin2014-01-21  26

问题 男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术。术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时。突然出现频繁呕吐。治疗错误的是

选项 A、禁食胃肠减压
B、营养支持
C、肌注新斯的明
D、紧急手术治疗

答案D

解析 本例胃大部切除术后顺利恢复进食,说明无器质性梗阻。术后第8天进食高蛋白饮食后突发频繁呕吐,可能为术后排空障碍,属于动力性胃通过障碍,常表现为上腹持续性饱胀,呕吐含食物和胆汁的胃液。多数病人经保守治疗可以好转,严禁立即再次手术。保守治疗包括禁食、胃肠减压、支持治疗、促进胃动力等。
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