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男性,55岁,患慢性肾炎10余年。经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是
男性,55岁,患慢性肾炎10余年。经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是
admin
2012-04-25
78
问题
男性,55岁,患慢性肾炎10余年。经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是
选项
A、<278μmol/L
B、178~278μmol/L
C、278~450μmol/L
D、450~707μmol/L
E、>707μmol/L
答案
D
解析
慢性肾衰竭(简称肾衰)按肾功能损害的程度可分为:①肾贮备能力下降期:CFR减少至正常的约50%~80%(常用内生肌酐清除率来代表GFR),血肌酐正常,患者无症状。②氮质血症期:约相当于KIDOQI的第3期,是肾衰的早期,GFR减少至正常的约25%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但<450μmol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿。③肾衰竭期:约相当于KIDOQI的第4期,GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐显著升高(约为450~707μmol/L),贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。④尿毒症期:约相当于KIDOQI的第5期,是肾衰的晚期,GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>707/μmol/L,肾衰竭和血生化异常已十分明显。
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