某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。以下对该病最具诊断意义的体征是

admin2015-09-21 55

问题某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。
以下对该病最具诊断意义的体征是 ( )

选项 A、肌张力增强
B、嗜睡
C、腹壁反射消失
D、扑翼震颤阳性
E、腱反射亢进

答案D

解析不规律应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒，引起血氨增高诱发肝性脑病。低钾低氯可引起碱中毒，是肝性脑病的诱因，应纠正，缺钾者补充氯化钾，碱性中毒都可用精氨酸溶液静脉滴注；扑翼样震颤是肝性脑病特征性表现。

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某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。以下对该病最具诊断意义的体征是

第三单元

临床执业医师

执业医师

患者，男性，17岁，咽痛、咳嗽2周，近4天来出现浮肿、尿少、乏力。化验：血红蛋白70g／L，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血肌酐480．5μmol／L，血尿素氮17mmoL／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

男性，45岁，突然高热寒战5天，胸片为左上大片致密阴影，一天来少尿。查体口唇干燥，四肢厥冷。血气pH7．40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70／60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为

患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次／日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为

6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg／L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服

一般麻疹患者应隔离至

法洛四联症x线检查心影形状为

患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体：肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

下列行为中，属于幼儿有意注意的是()

18岁以下儿童禁用的药品是()。

原告有一子一女。2002年，原告和被告因房屋所有权纠纷而诉至法院。在诉讼期间，原告因病住院，几天后死于心肌梗塞。在这种情况下，法院应当依法：

WindowsXP窗口中的工具按钮的功能()。

投保下面()是为防海上运输途中货物被窃。

旅游者提出自费参加某计划外的文娱活动，导游人员的错误做法是()。

(12年)设A为3阶矩阵，P为3阶可逆矩阵，且P-1AP＝．若P＝(α1，α2，α3)，Q＝(α1＋α2，α2，α3)，则Q-1AQ＝【】

假字在窗体(名称为Forml)的代码窗口中定义如下记录类型:PrivateTypeanimalAnima1NameAsString20aColorAsString

A、It’sfullofchallenges.B、Shecanmeetdifferentpeople.C、It’seasytodealwith.D、Shecanenjoymoreholidays.B对话开头男士问女士如

某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。 以下对该病最具诊断意义的体征是

第三单元

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患者，男性，17岁，咽痛、咳嗽2周，近4天来出现浮肿、尿少、乏力。化验：血红蛋白70g／L，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血肌酐480．5μmol／L，血尿素氮17mmoL／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

男性，45岁，突然高热寒战5天，胸片为左上大片致密阴影，一天来少尿。查体口唇干燥，四肢厥冷。血气pH7．40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70／60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为

患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次／日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为

6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg／L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服

一般麻疹患者应隔离至

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患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体：肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

下列行为中，属于幼儿有意注意的是()

18岁以下儿童禁用的药品是()。

原告有一子一女。2002年，原告和被告因房屋所有权纠纷而诉至法院。在诉讼期间，原告因病住院，几天后死于心肌梗塞。在这种情况下，法院应当依法：

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(12年)设A为3阶矩阵，P为3阶可逆矩阵，且P-1AP＝．若P＝(α1，α2，α3)，Q＝(α1＋α2，α2，α3)，则Q-1AQ＝【】

假字在窗体(名称为Forml)的代码窗口中定义如下记录类型:PrivateTypeanimalAnima1NameAsString*20aColorAsString*

A、It’sfullofchallenges.B、Shecanmeetdifferentpeople.C、It’seasytodealwith.D、Shecanenjoymoreholidays.B对话开头男士问女士如

某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。以下对该病最具诊断意义的体征是

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