患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺病病史25年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴随呼吸困难，今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢性阻塞性肺病的主要不良反应是( )

admin2017-08-09 42

问题患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺病病史25年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴随呼吸困难，今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。
茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢性阻塞性肺病的主要不良反应是( )

选项 A、口渴
B、水肿
C、失眠
D、体重增加
E、肝功能异常

答案C

解析茶碱是一类甲基黄嘌呤类衍生物，对气道平滑肌有直接松弛作用，其主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP、cGMP水平升高。主要用于慢性哮喘的维持治疗，以防止急性发作和慢性阻塞性肺病。茶碱的安全范围较窄，不良反应较多见。主要不良反应是失眠。

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