患者，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约20分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生的是

admin2012-04-02 35

问题患者，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约20分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生的是

选项 A、自发性气胸
B、肺透明病变
C、膈下脓肿
D、胸腔积液
E、肋骨骨折

答案A

解析慢性阻塞性肺疾病呼气时由于肺泡内积气过多而膨胀，甚至许多肺泡破裂融合成肺大疱，在阵发剧烈咳嗽时可被震破，肺大疱内气体进入胸膜腔，形成胸膜腔积气，如胸膜腔内气体太多，可压迫肺组织萎缩，肺不能扩张，出现呼吸音弱或无，呼吸困难，即发生自发性气胸。

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