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  3. 男性，51岁，肝硬化病史4年，发生呕血、黑便2天，半天来出现意识模糊和躁动入院。为清除该患者的肠道内积血。最宜选用的肠道灌洗液是

男性，51岁，肝硬化病史4年，发生呕血、黑便2天，半天来出现意识模糊和躁动入院。为清除该患者的肠道内积血。最宜选用的肠道灌洗液是

admin2019-07-12  28
问题 男性，51岁，肝硬化病史4年，发生呕血、黑便2天，半天来出现意识模糊和躁动入院。为清除该患者的肠道内积血。最宜选用的肠道灌洗液是
选项 A、弱酸性液
B、弱碱性液
C、肥皂水
D、温开水
答案A
解析 该患者为中老年男性，肝硬化出血伴意识模糊，考虑为肝性脑病。氨中毒是引起肝性脑病的重要发病机制，氨在肠道的吸收主要以NH4+弥散入肠黏膜，当结肠内pH＞6时，NH4+转为NH3，大量弥散入血；pH＜6时，则NH3从血液转至肠腔，随粪排泄。故弱酸性液灌肠可减少氨的吸收，并促进血液中氨渗入肠道排出体外。
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