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患者,女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
患者,女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
admin
2018-05-28
54
问题
患者,女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
选项
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、骨关节炎
E、痛风
答案
B
解析
美国风湿病学会1987年对本病的诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。有上述7项中出现4项者即可诊断为类风湿关节炎。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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