10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断

admin2012-04-04  23

问题 10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断

选项 A、腰椎结核
B、化脓性脊椎炎
C、肾周围脓肿
D、腰椎肿瘤
E、髂腰肌炎

答案A

解析 走路挺腰,腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变,椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。
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