患者主因慢性右心衰竭入院。入院后查体：双下肢均可见轻度可凹性水肿，伴皮肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是

admin2013-09-22 56

问题患者主因慢性右心衰竭入院。入院后查体：双下肢均可见轻度可凹性水肿，伴皮肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是

选项 A、给予患者低盐饮食，限制各种腌制品、干海货及含钠饮料和调味品
B、指导患者可以使用糖、醋等调味品，以增进食欲
C、记录患者24小时出入液量
D、准确测量患者尿量及体重
E、入液量应严格控制在每日500ml以下

答案E

解析本题考查了心源性水肿的护理措施。本题中患者为右心功能不全患者，出现了心源性水肿，在患者护理上应做到；①调整饮食：重点是限制钠盐。②维持体液平衡，纠正电解质紊乱。水肿出现之前，患者一般已有体重增加，应观察尿量和体重的变化，特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时，每日入液量应控制在前一天尿量加500ml左右，注意保持出入液量平衡。记录24小时出入液量，准确测量尿量及体重。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情，随时调整。遵医嘱随时监测电解质变化情况。

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患者主因慢性右心衰竭入院。入院后查体：双下肢均可见轻度可凹性水肿，伴皮肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

李先生，62岁。先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显。水肿加重，血压24．3／14kPa，根据该患者病情，你如何制定其休息原则

慢性肾炎患者饮食应注意的是

患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。作何种检查可以确诊

A．小于5mmB．5～9mmC．10～19mmD．20mm及以上E．不足20mm，但出现水泡判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为

某先生，35岁。1个月前因呕血、黑便而入院，经输血和应用止血药物后好转。最近无其他异常表现。化验：血红蛋白10g／dl，肝功能正常，血清白蛋白3．5g／dl，血清胆红素1mg／dl。应采取的治疗方法是

某先生，35岁。1个月前因呕血、黑便而入院，经输血和应用止血药物后好转。最近无其他异常表现。化验：血红蛋白10g／dl，肝功能正常，血清白蛋白3．5g／dl，血清胆红素1mg／dl。用于明确诊断的检查方法是

门静脉高压症病人，门腔静脉交通支曲张，这4个交通支不包括

A．头低足高位，头偏向一侧B．去枕平卧位C．平卧位，头偏向一侧D．端坐位E．患侧卧位支气管哮喘发作病人取

李某，34岁。未产妇，第一次产前门诊，她说自己平时月经规律，28天1次，持续4天。现已停经8周，极度疲乏，乳房触痛明显。化验报告提示尿妊娠反应(+)，此实验的目的是查体内的哪种激素

患者，女，43岁。脘腹冷痛，喜温喜按，恶性欲呕，遇冷尤甚，舌淡白边有齿痕，脉沉细无力。用药首选

大型施工船舶的防风、防台是指船舶防御风力在()级以上的季风和热带气旋。

下列行为属于土地增值税征收范围的是()。

下列各项中，符合《仲裁法》规定的有(　　　)。

“一湖映双塔，南北相对峙”描述的是()。

CA机构的()使得攻击者不能伪造和篡改证书。

EmployeesofWatermanTech,Inc.,onlyoneof______hasanysortofsportsbackground,wereplacedlastintheregionalsoftbal

患者主因慢性右心衰竭入院。入院后查体：双下肢均可见轻度可凹性水肿，伴皮肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是

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患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。作何种检查可以确诊

A．小于5mmB．5～9mmC．10～19mmD．20mm及以上E．不足20mm，但出现水泡判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为

某先生，35岁。1个月前因呕血、黑便而入院，经输血和应用止血药物后好转。最近无其他异常表现。化验：血红蛋白10g／dl，肝功能正常，血清白蛋白3．5g／dl，血清胆红素1mg／dl。应采取的治疗方法是

某先生，35岁。1个月前因呕血、黑便而入院，经输血和应用止血药物后好转。最近无其他异常表现。化验：血红蛋白10g／dl，肝功能正常，血清白蛋白3．5g／dl，血清胆红素1mg／dl。用于明确诊断的检查方法是

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李某，34岁。未产妇，第一次产前门诊，她说自己平时月经规律，28天1次，持续4天。现已停经8周，极度疲乏，乳房触痛明显。化验报告提示尿妊娠反应(+)，此实验的目的是查体内的哪种激素

患者，女，43岁。脘腹冷痛，喜温喜按，恶性欲呕，遇冷尤甚，舌淡白边有齿痕，脉沉细无力。用药首选

大型施工船舶的防风、防台是指船舶防御风力在()级以上的季风和热带气旋。

下列行为属于土地增值税征收范围的是()。

下列各项中，符合《仲裁法》规定的有( )。

“一湖映双塔，南北相对峙”描述的是()。

CA机构的()使得攻击者不能伪造和篡改证书。

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下列各项中，符合《仲裁法》规定的有(　　　)。