28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,蹬三层楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是

admin2013-05-16  45

问题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,蹬三层楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是

选项 A、积极控制心衰后终止妊娠
B、积极控制心衰,同时行剖宫产术
C、积极控制心衰,同时行引产术
D、纠正心功能,等待自然临产
E、适量应用抗生素后继续妊娠

答案B

解析 心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰者应控制心衰后再行手术。
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