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  3. 女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（　　）。【2004年考试真题】

女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（　　）。【2004年考试真题】

admin2009-06-18  147
问题 女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（　　）。【2004年考试真题】
选项 A、二尖瓣狭窄程度减轻
B、合并肾小球肾炎
C、合并主动脉瓣狭窄
D、出现了右心衰竭
E、二尖瓣钙化
答案D
解析 本题考查二尖瓣狭窄。风湿性二尖瓣狭窄的并发症之一为心力衰竭，是风心病死亡的主要因素，本病较早期易并发肺水肿，晚期则并发右心衰竭。
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