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患者,男性,24岁。因近日食欲欠佳,体重明显减轻就诊。体检:皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦;实验室检查:血清[Na+]125mmol/L,[K+]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为
患者,男性,24岁。因近日食欲欠佳,体重明显减轻就诊。体检:皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦;实验室检查:血清[Na+]125mmol/L,[K+]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为
admin
2015-05-29
65
问题
患者,男性,24岁。因近日食欲欠佳,体重明显减轻就诊。体检:皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦;实验室检查:血清[Na
+
]125mmol/L,[K
+
]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为
选项
A、库欣综合征(Cushingsyndrome)
B、艾迪生病(Addisondisease)
C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下
D、原发性醛固酮增多症
E、肾上腺皮质腺瘤
答案
B
解析
艾迪生病为肿瘤或自身免疫等原因引起的肾上腺皮质功能减退。可出现乏力、食欲不振、体重减轻、头昏、低血压、低血糖、恶心呕吐、女性月经不调等,重者可发生昏迷。皮肤黏膜如面部、四肢暴露部位,肩、腰、臀部等皮肤皱褶部位可出现棕黄、棕黑、古铜色甚至焦煤样色素沉着。原有色素较深的部位如乳晕、会阴部、下腹中线等颜色更深。面部色素不均匀,前额及眼周较深。口腔、牙龈及唇舌等可见点片状色素沉着。背部可见有小片状白斑。实验室检查可有低钠血症、高钾血症、低氯血症、低血糖以及17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇排出量明显降低。
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临床医学检验技术(379)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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