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患者,男,50岁。饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压100/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血、尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高。B超未见异常。6小时后患者出现意识障碍。
患者,男,50岁。饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压100/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血、尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高。B超未见异常。6小时后患者出现意识障碍。
admin
2018-05-28
71
问题
患者,男,50岁。饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压100/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血、尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高。B超未见异常。6小时后患者出现意识障碍。
最可能的诊断是
选项
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃扩张
E、胃穿孔
答案
C
解析
根据饮酒诱因、中上腹疼痛伴呕吐、血尿淀粉酶升高并且出现意识障碍,分析患者可能为重症急性胰腺炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LKzj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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