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  3. 诊断胰岛素瘤有意义的试验是 鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

诊断胰岛素瘤有意义的试验是 鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

admin2008-08-08  54
问题 诊断胰岛素瘤有意义的试验是
鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 ①饥饿时血糖降低，若能诱发，则对胰岛素瘤的诊断有意义。胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征：禁食后低血糖、发作时血糖＜2.8mmol/L、给予葡萄糖后缓解。因此饥饿试验可有阳性发现。②螺内酯试验可用于鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病。螺内酯能对抗醛固酮对肾小管的作用，因此口服螺内酯1～2周后便可纠正原发性醛固酮增多症所导致的电解质紊乱，但对失钾性肾病无此效应。③高渗盐水试验主要用于诊断尿崩症。④水利尿试验主要用于测定肾脏对体液平衡调节的能力。⑤酚妥拉明试验主要用于诊断嗜铬细胞瘤。
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