患者,女性,20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120ram/1h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,

admin2017-09-08  22

问题 患者,女性,20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120ram/1h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞0.10;尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
以下哪一项提示病情明显活动

选项 A、24小时尿蛋白定量增加
B、ESR↑
C、发热
D、ANA滴度升高
E、溶血性贫血加重

答案E

解析 全部选项均可揭示病情活动,但E提示病情明显活动。
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