男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是

admin2014-11-20 24

问题男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是

选项 A、X线检查后再次复位
B、立即手术探查
C、改用氧气驱虫治疗
D、改用生植物油口服

答案B

解析肠套叠好发于2岁以内的发病年龄特点，结合三项典型表现和体检常在脐右上方触及一表面光滑的腊肠形肿块进行初步诊断的要点，强调X线检查特征性表现是确诊依据，同时可进行空气灌肠复位治疗，肠套叠发生后套入的肠管不仅有肠腔梗阻，而且系膜血管也受压，属于血运性肠梗阻，明确只有在套叠早期(一般指24小时以内)可试行空气灌肠复位，一旦灌肠复位失败或病情不见好转或趋于恶化需及时中转手术。

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男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是

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男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012上例病人还应立即作的检查项目是

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。关于该患者心脏杂音强度的变化，下列哪项正确?

A．低钾血症B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低渗性缺水急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在

A．持续性腹痛B．进食—疼痛—缓解C．疼痛—进食—缓解D．疼痛—排便—缓解结核性腹膜炎腹痛的规律是

肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形影，最可能的诊断是

A．左半结肠癌B．右半结肠癌C．横结肠癌D．乙状结肠癌E．降结肠癌肠梗阻，排便困难（）

远视眼

人眼入射光线的折射主要发生在

A、championB、machineC、approachD、attachB选项B画线字母读[]，其他选项画线字母读[t]。

下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是

成人型多囊肾，大多至40岁左右才出现症状，其主要临床表现为、和。

我国现行宪法规定，禁止破坏婚姻自由，禁止虐待()。

进行普通混凝土凝结时间的测定时，应从加水拌和时算起，3h后开始测定凝结时间，每次间隔为()。

典型的金本位制是()。

下列关于增值税税率的说法中，不正确的是()。

人事部门是政府系统综合管理人事、编制工作的职能部门。请你就如何运用手中权力谈谈自己的认识和打算。

一个Excel文档对应一个(44)________________。

Mrs.SuePearson:Wedon’twanttobehere,butwhatcanwedo?Yousee,lastyearmyhusbandfoundoutthathehadcancer.

男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是

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男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012上例病人还应立即作的检查项目是

男性，26岁，常于劳动时出现呼吸困难，有晕厥史，其孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。关于该患者心脏杂音强度的变化，下列哪项正确?

A．低钾血症B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低渗性缺水急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在

A．持续性腹痛B．进食—疼痛—缓解C．疼痛—进食—缓解D．疼痛—排便—缓解结核性腹膜炎腹痛的规律是

肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形影，最可能的诊断是

A．左半结肠癌B．右半结肠癌C．横结肠癌D．乙状结肠癌E．降结肠癌肠梗阻，排便困难（）

远视眼

人眼入射光线的折射主要发生在

A、championB、machineC、approachD、attachB选项B画线字母读[]，其他选项画线字母读[t]。

下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是

成人型多囊肾，大多至40岁左右才出现症状，其主要临床表现为________、________和________。

我国现行宪法规定，禁止破坏婚姻自由，禁止虐待()。

进行普通混凝土凝结时间的测定时，应从加水拌和时算起，3h后开始测定凝结时间，每次间隔为()。

典型的金本位制是()。

下列关于增值税税率的说法中，不正确的是()。

人事部门是政府系统综合管理人事、编制工作的职能部门。请你就如何运用手中权力谈谈自己的认识和打算。

一个Excel文档对应一个(44)________________。

Mrs.SuePearson:Wedon’twanttobehere,butwhatcanwedo?Yousee,lastyearmyhusbandfoundoutthathehadcancer.

成人型多囊肾，大多至40岁左右才出现症状，其主要临床表现为、和。