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患者,女,48岁。行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160影分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是
患者,女,48岁。行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160影分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是
admin
2020-05-15
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问题
患者,女,48岁。行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160影分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是
选项
A、输血后出血倾向
B、发热反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、输血感染疟疾
答案
D
解析
主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输人几十毫升血液后就会出现休克、寒战高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战,而没有其它溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。
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第二单元
临床执业助理医师
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