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患者,男性。车祸时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
患者,男性。车祸时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
admin
2019-03-12
64
问题
患者,男性。车祸时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
选项
A、导尿管插入深度不足
B、导尿管插入方法不对
C、导尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱损伤
答案
D
解析
膀胱胀满可排除膀胱损伤,有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压痛。对骨盆骨折的患者应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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