患者男性,23岁。T 37.9℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB 80μmol/L,HAV IgM (+),HBsAg(+),HBc IgG(+)。可诊断为

admin2018-04-16  23

问题 患者男性,23岁。T 37.9℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB 80μmol/L,HAV IgM (+),HBsAg(+),HBc IgG(+)。可诊断为

选项 A、急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
B、急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、急性甲型黄疸型肝炎
E、急性乙型黄疸型肝炎

答案A

解析 患者轻度发热,食欲减退,巩膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAVIgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg(+)、HBcIgG(+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBcIgM(+),而HAVIgM(-)。
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