男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际

admin2016-01-27 39

问题男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
该病人首选诊断是

选项 A、格林一巴利综合征
B、亚急性脊髓联合变性
C、脊髓压迫症
D、肌萎缩侧索硬化症
E、进行性脊肌萎缩症

答案D

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×109／L，血红蛋白120g／L，血小板240×109／L。诊断最可能是

患者，男，22岁。因头晕、乏力、鼻出血、牙龈出血1周来诊。检测WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血涂片中有不成熟细胞；骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0．50，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP(一)，NSE部分呈阳性

患者女，23岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血3年来诊。检测RBC3．1×1012／L，Hb62g／L，PLT33×109／L，网织红细胞0．03；外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是

A．贫血伴球形红细胞增多B．贫血伴靶形红细胞增多C．贫血伴红细胞碎片增多D．贫血伴红细胞CD55、CD59降低E．贫血伴血肌酐增高阵发性睡眠性血红蛋白尿症

“字字写来都是血，十年辛苦不寻常”是对《红楼梦》的评价。()

京巴犬，半月前受伤，在其左腹壁中部有一0．2厘米创口，并不时从创口内流出少量脓汁，腹壁触诊在创口的右上方两指处有一坚硬的异物。治疗原则是

政府调控价格时影子价格的测定方法土要是()。

外币可供出售金融资产项目，期末因汇率变动而产生的汇兑差额，计入其他综合收益。()

下列关于验证性实验的叙述，正确的是()。

在上述图书管理数据库中，图书的主索引是总编号，读者的主索引是借书证号，借阅的主索引应该是【】。

若有定义　typedefint*T[10]；　Ta；　则以下选项与上述定义中a的类型完全相同的是()。

Autocrasheshavedecreasedinrecentyears,butthenumberofdeathsincrashesstillaveragesaround40,000everyyear.Amuch

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×109／L，血红蛋白120g／L，血小板240×109／L。诊断最可能是

患者，男，22岁。因头晕、乏力、鼻出血、牙龈出血1周来诊。检测WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血涂片中有不成熟细胞；骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0．50，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP(一)，NSE部分呈阳性

患者女，23岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血3年来诊。检测RBC3．1×1012／L，Hb62g／L，PLT33×109／L，网织红细胞0．03；外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是

A．贫血伴球形红细胞增多B．贫血伴靶形红细胞增多C．贫血伴红细胞碎片增多D．贫血伴红细胞CD55、CD59降低E．贫血伴血肌酐增高阵发性睡眠性血红蛋白尿症

“字字写来都是血，十年辛苦不寻常”是对《红楼梦》的评价。()

京巴犬，半月前受伤，在其左腹壁中部有一0．2厘米创口，并不时从创口内流出少量脓汁，腹壁触诊在创口的右上方两指处有一坚硬的异物。治疗原则是

政府调控价格时影子价格的测定方法土要是()。

外币可供出售金融资产项目，期末因汇率变动而产生的汇兑差额，计入其他综合收益。()

下列关于验证性实验的叙述，正确的是()。

在上述图书管理数据库中，图书的主索引是总编号，读者的主索引是借书证号，借阅的主索引应该是【】。

若有定义 typedefint*T[10]； Ta； 则以下选项与上述定义中a的类型完全相同的是()。

Autocrasheshavedecreasedinrecentyears,butthenumberofdeathsincrashesstillaveragesaround40,000everyyear.Amuch

若有定义　typedefint*T[10]；　Ta；　则以下选项与上述定义中a的类型完全相同的是()。