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医学
下列哪点不是小于胎龄儿易发生的并发症
下列哪点不是小于胎龄儿易发生的并发症
admin
2010-01-20
30
问题
下列哪点不是小于胎龄儿易发生的并发症
选项
A、胎粪吸入综合征
B、坏死性肠炎
C、新生儿肝炎综合征
D、红细胞增多症
E、低血糖
答案
C
解析
这是一道理解记忆题,考核学生在掌握小于胎龄儿的病因及病理生理的基础上,判断小于胎龄儿的并发症。错选率约25%,错选项依次为A、B和D。这是一道否定题,对此题判断中须注意的是题中的两个限定词:①不是;②并发症。本题正确选择应基于对小于胎龄儿的病理生理特点的理解。慢性宫内缺氧是小于胎龄儿最重要的病理,由于官内慢性缺氧,肠蠕动增加和肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水,胎儿可在产前或产程中吸入污染胎粪的羊水,导致胎粪吸入综合征,故A项说法正确。缺氧可以使胎儿血有较多的红细胞生成素,红细胞增多,引起红细胞增多症。缺氧加上红细胞增多引起的血液黏稠度增加,容易造成肠黏膜的损伤,导致坏死性肠炎,故B、D选项的说法也正确。小于胎龄儿由于宫内营养不良,肝糖原存储较少,再加上糖异生不足,极易发生低血糖,故E选项的说法也正确。新生儿肝炎综合征是多因性疾病,包括了感染性肝炎、代谢性疾病等,这些病可以是低体重的原因,但它们不直接与小于胎龄儿病理生理有联系,而且更不属并发症。A、B、D、E选项的说法均属正确,从排除法应选C,而从直接选择方法则按上述题解也可提示应直接选C。错选者主要是未掌握小于胎龄儿的病理生理特点,同时混淆了并发症和病因的关系。
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