患者,女性,33岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近日出现黑粪、乏力、面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。体检轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征,Hh100g/L,粪便隐血试验(+++)。 如幽门螺杆菌检测阳性

admin2021-08-16  38

问题 患者,女性,33岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近日出现黑粪、乏力、面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。体检轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征,Hh100g/L,粪便隐血试验(+++)。
如幽门螺杆菌检测阳性,应采用的治疗方法是

选项 A、质子泵抑制剂+克拉霉素
B、阿莫西林十克拉霉素+甲硝唑
C、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D、胶体铋+阿莫西林
E、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

答案C

解析 幽门螺杆菌根除治疗可选用四联疗法,即可应用1种质子泵抑制剂(奥美拉唑或泮托拉唑)+2种抗生素(甲硝唑、克拉霉素)+1种铋剂(枸橼酸铋钾),疗程10~14天。
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