患儿，4岁。反复水肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体水肿，脘闷腹胀，纳少便溏。查体：全身水肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆清蛋白降低，血清胆固醇5．9mmol／L。诊断为肾病综合征，其证型是( )

admin2017-04-19 44

问题患儿，4岁。反复水肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体水肿，脘闷腹胀，纳少便溏。查体：全身水肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆清蛋白降低，血清胆固醇5．9mmol／L。诊断为肾病综合征，其证型是( )

选项 A、风水相搏
B、湿热内侵
C、脾虚湿困
D、肝肾阴虚
E、脾肾阳虚

答案C

解析根据题干患者全身水肿呈凹陷性，尿蛋白增加，低蛋白血症，高脂血症，可考虑肾病综合征。由面色萎黄，神疲乏力，脘闷腹胀，纳少便溏，舌淡苔白滑，脉沉缓，辨证为脾虚湿困证。

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第四单元

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