2. 医学
  3. 男，16岁。左上腹被自行车把碰撞2小时，上后腹痛，呕吐一次，为内容物，自觉头晕乏力、口渴心慌。查体：P 110次／min，BP 85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cm×5cm皮下淤血斑，全腹有压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移

男，16岁。左上腹被自行车把碰撞2小时，上后腹痛，呕吐一次，为内容物，自觉头晕乏力、口渴心慌。查体：P 110次／min，BP 85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cm×5cm皮下淤血斑，全腹有压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移

admin2017-07-26  9
问题 男，16岁。左上腹被自行车把碰撞2小时，上后腹痛，呕吐一次，为内容物，自觉头晕乏力、口渴心慌。查体：P 110次／min，BP 85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cm×5cm皮下淤血斑，全腹有压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。
为明确诊断，最简便而重要的检查是
选项 A、腹部X线透视
B、消化道钡剂造影
C、腹部CT扫描
D、血常规+血细胞比容
E、左下腹腔穿刺
答案E
解析 胰腺损伤为方向盘伤或把手伤，脾破裂为左上腹或左下胸外伤。可行诊断性腹腔穿刺，若抽出液淀粉酶大于100somogyi单位即可确诊。第七章腹膜、网膜和腹膜后问隙疾病
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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