40岁女性农民，腹痛、腹泻1个月，大便5～7次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是( )

admin2017-06-20 33

问题 40岁女性农民，腹痛、腹泻1个月，大便5～7次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是( )

选项 A、细菌性痢疾
B、伤寒合并肠出血
C、阿米巴痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、血吸虫病

答案C

解析肠阿米巴病普通型起病多缓慢，中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻每日3～10次，量中等，带血和黏液，血与坏死组织混合均匀、呈果酱样，具有腐败腥臭味，伴有腹胀或轻中度腹痛，盲肠与升结肠部位轻度压痛。

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