40岁女性农民,腹痛、腹泻1个月,大便5~7次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  27

问题 40岁女性农民,腹痛、腹泻1个月,大便5~7次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、细菌性痢疾
B、伤寒合并肠出血
C、阿米巴痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、血吸虫病

答案C

解析 肠阿米巴病普通型起病多缓慢,中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻每日3~10次,量中等,带血和黏液,血与坏死组织混合均匀、呈果酱样,具有腐败腥臭味,伴有腹胀或轻中度腹痛,盲肠与升结肠部位轻度压痛。
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