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  3. 男性，50岁，无痛性双侧锁骨上淋巴结进行性肿大伴发热1个月，行淋巴结活检检查，病理检查示：淋巴结正常结构破坏，存在异性淋巴细胞浸润，有bcl一6阳性，bcl一2阳性，有t（14；18）。诊断为非霍奇金淋巴瘤。 若该患者经常规放疗治疗无效，应行的治疗方案是

男性，50岁，无痛性双侧锁骨上淋巴结进行性肿大伴发热1个月，行淋巴结活检检查，病理检查示：淋巴结正常结构破坏，存在异性淋巴细胞浸润，有bcl一6阳性，bcl一2阳性，有t（14；18）。诊断为非霍奇金淋巴瘤。 若该患者经常规放疗治疗无效，应行的治疗方案是

admin2018-05-31  53
问题 男性，50岁，无痛性双侧锁骨上淋巴结进行性肿大伴发热1个月，行淋巴结活检检查，病理检查示：淋巴结正常结构破坏，存在异性淋巴细胞浸润，有bcl一6阳性，bcl一2阳性，有t（14；18）。诊断为非霍奇金淋巴瘤。
若该患者经常规放疗治疗无效，应行的治疗方案是
选项 A、加大化疗剂量
B、COP+利妥昔单抗
C、骨髓移植
D、EPOCH+利妥昔单抗
答案C
解析 （1）该患者实验室检查有bcl一6阳性，bcl一2阳性，有t（14；18），诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，为最常见的非霍奇金淋巴瘤；（2）患者有发热症状，且有黄疸，已经累计肝脏，已进入IVB；（3）非霍奇金淋巴瘤以化疗为主，55岁以下患者，在常规化疗治疗无效时或难治性易复发患者可骨髓或造血干细胞移植。
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