某患者，男，68岁，左腹股沟可复性包块12年，不能回纳。10小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的原因是( )

admin2015-09-21 82

问题某患者，男，68岁，左腹股沟可复性包块12年，不能回纳。10小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的原因是( )

选项 A、急诊手术，未做好充分术前准备
B、术后易出现腹胀
C、患者年龄大，伤口愈合能力较低
D、术后易继发手术野感染
E、患者年龄较大，术后易发生上呼吸道感染

答案D

解析嵌顿疝发生绞窄后，首选压迫静脉，后压迫动脉。当发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，行高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免感染。

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第二单元

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