患者，女，45岁。左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，右下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。根据上述

admin2020-11-11 64

问题患者，女，45岁。左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，右下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。
根据上述症状最可能的诊断是

选项 A、角化囊肿
B、根尖周囊肿
C、含牙囊肿
D、骨化纤维瘤
E、成釉细胞瘤

答案E

解析典型成釉细胞瘤的X线表现，早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。

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