肝硬化出现门静脉高压的临床表现为( )。

admin2017-06-09  19

问题 肝硬化出现门静脉高压的临床表现为(  )。

选项 A、脾肿大
B、腹水
C、黄疸
D、侧支循环建立和开放

答案A,B,D

解析 (1)脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水:是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀、提示肝病已属晚期。
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